U3F1ZWV6ZTM2MjAxMjI5NjVfQWN0aXZhdGlvbjQxMDExMDAxOTk4
recent
أحدث المواضيع

هل يمكن أن تظهر علامات السرطان قبل وقت طويل من التشخيص؟

هل يمكن أن تظهر علامات السرطان قبل وقت طويل من التشخيص؟


"يمكن أن تظهر علامات السرطان قبل وقت طويل من التشخيص"، حسبما ذكرت صحيفة الجارديان.

معظم الخلايا في الجسم تنقسم وتتكاثر باستمرار، فتلتقط أخطاء النسخ المتماثل في الحمض النووي مع مرور الوقت مع تقدمنا ​​في العمر. قد تكون العديد من هذه الأخطاء غير ضارة، ولكن بعضها يمكن أن يسبب أو يزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

تبدأ السرطان عندما تتسبب الأخطاء الضارة أو الطفرات في انقسام خلايانا بطريقة لا يمكن التحكم فيها. عادة ما يكون من المستحيل معرفة ما إذا كان هذا يحدث، حتى يبدأ السرطان في إحداث علامات أو أعراض جسدية.

في هذه الدراسة الجديدة، قام فريق دولي من الباحثين بتسلسل الجينوم (الحمض النووي بأكمله والمواد الوراثية) لـ 2658 عينة من الورم.

استخدموا المعلومات لتحديد الترتيب الذي حدث به حدوث الطفرات ونسخ الطفرات، لأنه عادة ما تكون هناك حاجة إلى أكثر من طفرة واحدة قبل أن تصبح الخلايا سرطانية. ثم صاغ الباحثون كيف تتطور أنواع مختلفة من السرطان مع مرور الوقت.

وجدوا أن الطفرات الضارة لبعض أنواع السرطان، مثل سرطان المبيض، تحدث بشكل مبكّر للغاية، في بعض الحالات قبل عقود من ظهور أي علامات جسدية على المرض. تثير النتائج آمالاً في إمكانية اكتشاف بعض أنواع السرطان وعلاجها في وقت مبكر.

ومع ذلك، في الوقت الحالي، ليس من الواضح ما إذا كان هذا البحث يمكن أن يؤدي إلى نظام للكشف عن السرطان يعتمد على التحقق من "علامات الإنذار المبكر الوراثية"، من حيث الفعالية والجدوى.

في الوقت الحالي، فإن أفضل طريقة للكشف عن السرطان مبكرًا هي التنبه إلى العلامات والأعراض المحتملة، وحضور فحص السرطان عند دعوته، ومعرفة تاريخ عائلتك بالمرض.
هل يمكن أن تظهر علامات السرطان قبل وقت طويل من التشخيص؟

من اين اتت القصة؟

تم إجراء البحث من قبل كونسورتيوم تحليل سرطان الجينوم الجامع (PCAWG)، وهو تعاون هائل بين مئات العلماء من 4 قارات. عمل 46 عالما في هذه الورقة بالذات، من 38 جامعة أو معهد أبحاث.

نشرت مجموعة PCAWG 6 ورقات هذا الأسبوع، لكننا نركز على 1 فقط، والتي نظرت في الطريقة التي يتطور بها السرطان مع مرور الوقت. تم نشر الدراسة في مجلة Nature التي يراجعها النظراء على أساس الوصول المفتوح، لذلك فهي مجانية للقراءة على الإنترنت.

ركزت صحيفة The Guardian وBBC News وMail Online على اكتشاف أن تغيرات الحمض النووي إلى الخلايا قد تحدث قبل سنوات عديدة من تشخيص السرطان في الوقت الحالي، وكانت التقارير دقيقة عمومًا.

ما هو نوع البحث الذي اعتمدت عليه الدراسة؟

كانت هذه دراسة نموذجة، باستخدام بيانات من تسلسل الجينوم بأكمله لـ 2658 سرطانية لإعادة بناء التطور المحتمل للحمض النووي في هذه السرطانات مع مرور الوقت. تساعد الدراسة العلماء على فهم كيفية بدء السرطان وتطوره بشكل أفضل.

ومع ذلك، في هذه المرحلة، لا يمكن استخدام النتائج لاختبار السرطانات لدى الأشخاص.

عم احتوى البحث؟

عمل فريق من العلماء في جميع أنحاء العالم على 2778 عينة من السرطانات مأخوذة من 2658 شخصًا مصابًا بالسرطان. أعطى بعض الأشخاص عينة واحدة فقط، بينما أعطى آخرون عينة من الأورام الأولية التي تم تشخيصها حديثًا، وفي وقت لاحق، عينة من سرطان النقيلي (عندما انتشر السرطان إلى جزء آخر من الجسم). تم تمثيل 38 نوعا من السرطان في العينات.

نفذ العلماء تسلسل جينوم كامل للعينات. أظهر هذا المكان الذي نشأت فيه طفرات الحمض النووي، وما إذا كان قد تم نسخها وتكرارها مع تراكم المزيد من تغييرات الحمض النووي.

يمكن للباحثين أن يبحثوا عن طفرات ما يسمى بـ "السائق"، والتي يُعرف أنها مرتبطة بالسرطان، ومعرفة ما إذا كانت قد حدثت في وقت مبكر أو متأخر من تطور السرطان.

استخدموا هذه المعلومات لنمذجة "تاريخ الحياة" النموذجي لكل نوع من أنواع السرطان الـ 38. هذا يدل على ما إذا كانت طفرات مهمة حدثت في وقت مبكر أو متأخر في تطور السرطان. ثم قاموا بتقدير كيفية تعيين ذلك ضد حياة الشخص. على سبيل المثال، ما إذا كانت الطفرات المسببة للسرطان حدثت قبل وقت قصير من تشخيص السرطان، أو ما إذا كانت موجودة لسنوات أو عقود قبل اكتشاف السرطان.

ماذا كانت النتائج الأساسية؟

وجد الباحثون أن الوقت بين طفرات السرطان والتشخيص يختلف كثيرا بين السرطانات. يحدث البعض (مثل سرطان الكبد وسرطان عنق الرحم) من 1 إلى 5 سنوات قبل تشخيص السرطان. على النقيض من ذلك، أظهرت سرطانات المبيض طفرات كبيرة قبل التشخيص بـ 10 إلى 40 سنة. هذا يشير إلى أن الطفرات الأصلية التي تؤدي إلى بعض أنواع السرطان البالغة قد تحدث أثناء الطفولة أو المراهقة.

وشملت النتائج الأخرى:

يحدث عدد صغير من الطفرات في الجينات المعروفة بأنها تدفع إلى تطور السرطان في وقت مبكر من تطور العديد من أنواع السرطان
أكبر مجموعة من الطفرات النادرة هي المسؤولة عن القيادة في وقت لاحق تطور السرطان
تحدث بعض الطفرات المرتبطة بالتأثيرات الخارجية (مثل تلك الناتجة عن تدخين التبغ في سرطان الرئة والتعرض للأشعة فوق البنفسجية في سرطان الجلد) في مرحلة مبكرة من تطور السرطان
بعض الطفرات، بما في ذلك علامات محاولات الخلايا لإصلاح الحمض النووي الخاص بها، تميل إلى الحدوث لاحقًا في تطور السرطان

كيف فسر الباحثون النتائج؟

قال الباحثون: "دراستنا تلقي الضوء على النطاق الزمني النموذجي لنمو الورم، مع ظهور أحداث السائق الأولية على ما يبدو قبل عقود من التشخيص". يقولون إن النتائج "تسليط الضوء على فرص الكشف المبكر عن السرطان."

استنتاج

تمثل هذه الدراسة إنجازًا هائلاً من قِبل العديد من العلماء الذين يعملون معًا لمعرفة المزيد حول كيفية تطور السرطان مع مرور الوقت. من المحتمل أن يكون هذا النوع من العمل مهمًا في تطوير الاختبارات المستقبلية للسرطان، وربما علاجات جديدة يمكن أن تستهدف السرطان في مرحلة مبكرة جدًا.

ومع ذلك، لا تغير الدراسة كيف يتم تشخيص السرطان أو علاجه في الوقت الحاضر. قد يستغرق الأمر سنوات قبل إجراء البحوث المبكرة مثل هذا يؤدي إلى تغييرات في الممارسة السريرية.

وكما أخبر أحد العلماء المشاركين في الدراسة الصحفيين، فإن فكرة القدرة على استهداف الطفرات بإجراء اختبارات الدم أثناء الطفولة، ثم القضاء على الطفرات الخطيرة، هي "الخيال العلمي".

هذا البحث معقد للغاية، وكما هو الحال مع جميع النماذج، فإنه يعتمد على بعض الافتراضات حول الوقت الذي يستغرقه ظهور الطفرات وتكرارها ونسخها. تعتمد دقة النتائج على دقة هذه الافتراضات.

جميع العينات في الدراسة جاءت من أشخاص أصيبوا بالسرطان. سيكون من المثير للاهتمام مقارنة النتائج مع عينات الأنسجة غير السرطانية من هؤلاء الأشخاص، أو عينات من الأشخاص الذين لم يصابوا بالسرطان.

من الأخبار الجيدة أن تقنية تسلسل الحمض النووي تسمح الآن للعلماء بالعمل على هذا النطاق الواسع، وأنهم قادرون على العمل معًا لمعرفة المزيد من التفاصيل حول الطريقة التي يتطور بها السرطان. يمكن أن يحدث هذا النوع من العمل فرقًا كبيرًا في الطريقة التي يتعامل بها الأطباء مع السرطان في المستقبل.


الاسمبريد إلكترونيرسالة